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澳门博彩官网大全中西医执业医师《答疑周刊》2018年第37期

2018-05-17 19:05 澳门博彩官网大全
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【中医诊断学】

精神疲惫,神识朦胧,困倦嗜睡多见于

A.心肾阳衰

B.痰湿困脾

C.脾虚不运

D.邪闭心神

E.营血亏虚

学员提问:请解释?

答案及解析:本题答案为A.

嗜睡的临床表现及其意义

嗜睡是指患者神疲困倦,睡意很浓,经常不自主地入睡的症状,又称多寐、多眠。

嗜睡多因阳虚阴盛,[澳门博彩官网大全原创]或痰湿内盛所致。

(1)困倦易睡,伴头目昏沉,胸闷脘痞,肢体困重,苔腻 为痰湿困脾。

(2)饭后神疲困倦易睡,兼食少纳呆,少气乏力 为脾气虚弱。

(3)精神极度疲惫,神识朦胧,困倦欲睡,肢冷脉微 为心肾阳衰。

(4)大病之后,精神疲乏而嗜睡 为正气未复。

故本题答案为A.

中药学

具有清肺化痰,软坚散结功效的止咳药是

A.海藻

B.海蛤壳

C.海螵蛸

D.胖大海

E.昆布

学员提问:请解释海藻、海螵蛸及海蛤壳功效。

答案及解析:本题答案为B.

海藻

【功效】消痰软坚,利水消肿。

【使用注意】传统认为反甘草。

海蛤壳

【功效】清肺化痰,[澳门博彩官网大全原创]软坚散结。

海螵蛸

【功效】固精止带,收敛止血,制酸止痛,收湿敛疮。

【主治病证】遗精,带下;崩漏,吐血,便血及外伤出血;胃痛吐酸;湿疮,湿疹,溃疡不敛。

故本题正确答案为B.

【方剂学】

理中丸的功用是

A.温中祛寒,补气健脾

B.温中祛寒,和胃止呕

C.健脾益气,养胃和中

D.健脾益气,渗湿止泻

E.温中健脾,和里缓急

学员提问:请解释。

答案及解析:本题答案为A.

理中丸《伤寒论》

组成:人参  干姜  炙甘草  白术各三两

功用:温中祛寒,补气健脾。

主治:

(1)脾胃虚寒证。脘腹绵绵作痛,[澳门博彩官网大全原创]喜温喜按,呕吐,大便稀溏,脘痞食少,畏寒肢冷,口不渴,舌淡苔白润,脉沉细或沉迟无力。

(2)阳虚失血证。便血、吐血、衄血或崩漏等,血色暗淡,质清稀。

(3)脾胃虚寒所致的胸痹;或病后多涎唾;或小儿慢惊等。

因此,本题[澳门博彩官网大全原创]答案为A.

【中西医结合儿科学

下列不属于遗尿的病因的是

A.下元虚寒

B.肺脾气虚

C.心肾失交

D.肝经湿热

E.脾肾亏虚

学员提问:请解释?

答案及解析:本题答案为E.

遗尿主要是膀胱不能约束所致,而造成膀胱失约的原因主要有:

(1)下元虚寒。小儿先天禀赋不足,[澳门博彩官网大全原创]后天病后失调,则肾气不固,下元虚寒,膀胱气化功能失调而致遗尿。

(2)肺脾气虚。患儿病后失调,致肺脾气虚,上虚不能制下,下虚不能上承,则水道制约无权而见遗尿。

(3)心肾失交。若因情志失调,导致心神不宁,水火不济,故夜梦纷纭,梦中遗尿,或欲醒而不能,小便自遗。

(4)肝经湿热。湿热之邪蕴郁肝经,致肝失疏泄,或湿热下注,移热于膀胱,致膀胱开合失司而遗尿。

所以本题正确答案选E.

【诊断学基础】

下列不会出现全腹膨隆的疾病是

A.肠梗阻

B.炎症性肝囊肿

C.巨大卵巢囊肿

D.人工气腹

E.腹水

学员提问:请解释?

答案及解析:本题答案为B.

全腹膨隆 见于以下几种情况:①腹内积气:胃肠道内积气,腹部呈球形,两侧腰部膨出不明显,变换体位时其形状五明显改变,见于各种原因所致的肠梗阻或肠麻痹。积气在肠道外腹腔内者,称为气腹。见于胃肠穿孔或治疗性人工气腹。②腹腔积液:当腹腔内大量积液时,在仰卧位腹部外形呈宽而扁状,称为蛙腹。常见于肝硬化门脉高压症、有心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎、腹膜转移癌等。结核性腹膜炎症、肿瘤浸润时,腹形常呈尖凸状,也称为尖腹。[澳门博彩官网大全原创]③腹腔巨大肿块:以巨大卵巢囊肿最常见,腹部呈球形膨隆而以囊肿部位较明显。

见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹、气腹、腹腔巨大肿块(如巨大卵巢囊肿等)以及肝硬化门脉高压症、右心衰竭、缩窄性心包炎、肾病综合征、结核性腹膜炎、腹膜转移癌等引起的腹腔积液(腹腔大量积液时,仰卧位腹部外形宽而扁,呈蛙腹状)。

因此,本题答案为B.

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